Главный специалист по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Ирина Шестакова подготовила методические рекомендации по диагоностике и лечению гриппа для врачей инфекционистов, терапевтов, педиатров, семейных врачей, врачей общей практики, госпитальных эпидемиологов, врачей скорой и неотложной медицинской помощи, студентов старших курсов медицинских вузов, слушателей факультетов последипломного образования. В них представлен рекомендуемый алгоритм действий специалистов лечебно-профилактических учреждений в случае выявления (подозрения) больного гриппом, в том числе высокопатогенным гриппом А(H1N1).
Наиболее грозными признаками тяжелого заболевания гриппом являются быстрое прогрессирование острой дыхательной недостаточности и развитие мультидолевого поражения легких. Такие больные на момент обращения или поступления в стационар имеют выраженную одышку и тяжелую гипоксемию, которые развиваются через 2-5 дней после появления типичных для гриппа симптомов.
Главный инфекционист Минздава ссылается на данные, доказывающие, что применение Гранулоцит-макрофаг колониестимулирующих факторов (ГМ-КСФ) улучшает исходы лечения и уменьшает время пребывания на искусственной вентиляции легких. Назначение ГМ-КСФ способно привести к улучшению физиологических параметров у больных острым респираторным дистресс-синдромом. (Информация с официального сайта Министерства здравоохранения РФ http://www.rosminzdrav.ru/)
ГM-КСФ обладает поливалентным действием на различные ростки кроветворения: активирует зрелые миелоидные клетки, стимулирует пролиферацию и дифференцировку клеток-предшественников кроветворной системы, что приводит к образованию гранулоцитов, моноцитов/макрофагов и Т-лимфоцитов, не влияя на рост В-лимфоцитов. Препарат значительно повышает содержание лейкоцитов в крови, главным образом, нейтрофилов, и, в меньшей степени, лимфоцитов и эозинофилов.
Гранулоцит-макрофаг колониестимулирующий фактор, полученный методом генной инженерии, имеет международное непатентованное название Молграмостим и представлен в Российской федерации лекарственным препаратом Неостим®, эксклюзивную дистрибьюцию в Российской федерации которого осуществляет ПАО «Фармсинтез».
